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女性月经性偏头痛的原因是什么?能用什么药物治疗?

时间:2013-02-22 22:37来源:杰景新特 作者:钟药师 点击: 365
偏头痛是临床常见的原发性头痛, 女性的累积发病率明显高于男性。临床实践及多项流行病学调查发现几乎半数的女性偏头痛发病与月经周期有明显的相关性。 究竟导致月经性偏头痛的原因是什么?究竟用什么药可以有效地治疗或缓解由于生理周期导致的月经性偏头痛呢
  偏头痛是临床常见的原发性头痛, 女性的累积发病率明显高于男性。临床实践及多项流行病学调查发现几乎半数的女性偏头痛发病与月经周期有明显的相关性。 究竟导致月经性偏头痛的原因是什么?究竟用什么药可以有效地治疗或缓解由于生理周期导致的月经性偏头痛呢?请看杰景新特药师为您介绍:

是什么原因导致生理周期中出现月经型偏头痛?
  月经性偏头痛是一种与卵巢周期变化有关的特殊类型偏头痛,占女性偏头痛的60%,主要与雌激素水平、前列腺素和遗传因素等有相关性。有研究发现 50%~68% 的女性在月经周期前发生月经性偏头痛,提示月经性偏头痛与雌激素水平的波动密切相关,雌激素水平降至最低时偏头痛的发生率明显增加。其中机制有可能是:一 是雌激素通过影响神经递质水平而产生月经性偏头痛:如外周血中5-经色胺(5-HT)与雌激素水平呈正相关,二是雌激素对痛阈的影响;雌激素可通过影响痛觉反应、提高痛阈值、影响痛觉传导通路等参与偏头痛发作。此外,雌激素和前列腺素均为神经甾体激素,两者通过影响痛觉处理网络和血管内皮参与偏头痛的病理 机制,雌激素可加强血清素激活系统的作用并促进谷氨酸能系统,增加神经系统的兴奋性,而前列腺素可增强γ—氨基丁酸(GABA)能系统的作用,抑制神经系 统的活动,并调节雌激素对中枢神经系统的作用。

月经型偏头痛的发作机理已经搞清楚,那么我们应该怎样防治月经性偏头痛呢?


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对于某儿邪顽固性偏头痛患者,二代曲普坦类药物将会是一个很好的选择,这类药物包括利扎曲普坦(欧立停欣渠),佐米曲普坦(卡曲天疏)等。这类药物主要是通过强效激动大脑血管、三叉神经的5-HT1B/1D,针对偏头痛发作的病因,止痛、治痛安全不成瘾。美国神经学会最近的研究表明,服用二代曲坦类药物治疗偏头痛,患者不仅能在服药30分钟内缓解疼痛症状,而且有助于预防偏头痛频繁发作,降低偏头痛发作频次和疼痛强度。这个研究结果正式否定了以往的「二代曲坦类药物只能作为偏头痛发作期用药」的定论。

美国神经学会一份临床报告称,佐米曲坦作为真性月经性偏头痛(90%的发作在月经窗口期,即开始月经的2天前至5天后)的紧急治疗极为有效,而且耐受性很好。佐米曲坦临床用于急性偏头痛和多种类型的偏头痛,在一个随机、双盲、安慰剂对照的试验,口服2.5mg有一个迅速的反应(明显头痛在45分钟内减轻),对大多数2小时有效患者持续有效。

佐米曲坦临床用于急性偏头痛和多种类型的偏头痛,在一个随机、双盲、安慰剂对照的试验,口服2.5mg有一个迅速的反应(明显头痛在45分钟内减轻),对大多数2小时有效患者持续有效。进口的原研药有阿斯利康(AstraZeneca UK Limited)研制的佐米格(国内未引进),国内的佐米曲坦仿制药仿制药有卡曲天疏林可舒等。
同时,治疗女性偏头痛不仅仅局限于西药的对症治疗,合理地运用中成药进行辨证对因调理更加贴合女性更需呵护的体质。

杰景新特药房提醒您:利扎曲普坦、佐米曲坦是目前治疗偏头痛起效最迅速、作用精确安全,也目前最新型的第二代的曲坦类药物,其通过精准的激动大脑血管、三叉神经的5-HT1B/1D受体,收缩异常扩张的脑血管,减轻神经压迫;缓解炎症反应和炎症产物的渗出;阻断偏头痛痛觉的产生和传递。对月经性偏头痛的急性发作有明显的治疗效果,如您对佐米曲坦的使用有疑问或需要偏头痛治疗相关药品,欢迎您随时找杰景新特药师400-080-3980或亲临我们的门店。 (责任编辑:钟药师)
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