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长期服用替诺福韦(韦瑞德)治疗可逆转慢乙肝肝硬化

时间:2013-01-09 14:39来源:杰景新特 作者:钟药师 点击: 1050
研究发现,长期(至少5年)应用替诺福韦酯(商品名:韦瑞德)治疗乙型肝炎,抗乙肝病毒效果安全有效。服用替诺福韦(韦瑞德)长期抑制乙肝病毒可以逆转早、中期肝纤维化和肝硬化。
 VIREAD®韦瑞德®富马酸替诺福韦二吡呋酯片是由美国吉利德科学公司研发的核苷酸逆转录酶抑制剂,2001年首次在美国上市,临床主要用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,2008年被美国FDA批准用于治疗成人慢性乙型肝炎的抗病毒(HBV)治疗,美国等30多个国家和地区已获得TDF治疗慢乙肝适应症,目前替诺福韦酯(TDF)正在中国进行乙肝适应症的Ⅲ期临床试验。我国现有不少大医院亦有专家开始大力推荐并处方其用于治疗慢性乙肝抗病毒治疗。

  一项为期5年的随访研究发现,对于慢性乙肝病毒感染患者,长期(至少5年)应用替诺福韦酯(商品名:韦瑞德)治疗,抗乙肝病毒效果安全有效。服用替诺福韦(韦瑞德)长期抑制乙肝病毒可以逆转早、中期肝纤维化和肝硬化。该论文于2012年12月10日在线发表于《柳叶刀》杂志[The Lancet, Early Online Publication, 10 December 2012]。

  该研究旨在评价慢性乙型肝炎感染治疗中,应用替诺福韦酯至少5年对肝纤维化和肝硬化的影响。

  研究人员通过对替诺福韦酯(韦瑞德)和阿德福韦酯进行的为期48周的随机、双盲对比研究 (NCT00117676 和 NCT00116805),确定符合条件的参与者(乙型肝炎e抗原阳性或阴性者)纳入一项开放标签的替诺福韦酯治疗的7年研究,并在治疗第240周时行事 先详细说明的再次肝脏活检。研究人员评估组织病理学改善情况(Knodell炎症积分降低≥2分,无肝纤维化恶化)和肝纤维化的逆转情况(Ishak纤维 化积分降低≥1个单位)。

  结果显示,在641名接受随机治疗的患者中,585人(91%)进入了开放标签阶段,其中489人(76%)完成了240周的治疗。54%的患者完成 了基线和第240周的活检,这些患者中有87%在组织病理学方面有改善,51%的患者在第240周时实现肝纤维化逆转(p<0.0001,与阿德福韦相比有非常显著的差异)。基线时伴有肝硬 化的96名患者中,74%的肝硬化症状消失了(即CRS积分降低≥1个单位),然而252名基线时无肝硬化的患者中有3人在第5年进展为肝硬化 (p<0·0001)。很少有患者发生病毒学突破(继发性治疗失败),且不是由于对替诺福韦酯的耐药。安全方面是有利的:91名患者(16%)发生不良事 件,但只有9名患者发生与本试药有关的不良事件。

杰景新特药房网温馨提醒:替诺福韦(韦瑞德)是目前抗乙肝病毒药中疗效较同类药物优秀的核苷类抗病毒药,服用替诺福韦(韦瑞德)治疗因HBV引起的慢性乙型肝炎,具有高效抗乙肝病毒、起效迅速、低耐药风险的突出优点。但切记尽量使用有原研厂家生产的韦瑞德(富马酸替诺福韦二吡呋酯片),不仅在疗效上有保证,即使在服药过程中发生不良反应,也会受到原厂的不良反应ADRs溯源制度的保护,用药更安全放心。如果您对替诺福韦(韦瑞德)的使用有疑问或需要订购韦瑞德,欢迎随时拨打杰景新特药房全国统一免费服务热线400-080-3980或亲临我们的门店。 (责任编辑:钟药师)
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