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脊髓侧索硬化症(渐冻人症)的营养护理

时间:2013-01-10 17:53来源:杰景新特 作者:钟药师 点击: 313
  如何为肌萎缩几岁厕所硬化症(渐冻人症)患者进行适当的营养护理?请看杰景新特药师为您引述:
  “渐冻人”的特征是脑和脊髓中的运动神经细胞(神经元)的进行性退化,由于运动神经元控制着运动、说话、吞咽和呼吸的肌肉的活动,如果没有神经刺激它们,肌肉将逐渐萎缩退化,表现为肌肉逐渐无力以至瘫痪,以及说话、吞咽和呼吸功能减退,直至呼吸衰竭而死亡。由于感觉神经并未受到侵犯,它并不影响患者的智力、记忆或感觉。病情的发展一般是迅速而无情的,从出现症状开始,平均寿命在2~5年之间。利鲁唑片(Riluzole)用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间,是治疗运动神经元病新药,是WHO公认的唯一能延缓肌萎缩侧索硬化症进展的药物。

  在中国,有20万“渐冻人”,实际上可能更多。这是一种恶性病,正如它的名字一样,得病的人像被冰雪冻住一样,丧失任何行动能力,但这个过程不是迅速的,而是身体一部分、一部分地萎缩和无力。今天是腿,明天是手臂,后天到了手指,连控制眼球转动的微少肌肉也不例外。最终等待他们的是呼吸衰竭。不过,这一切都在他们神志清醒、思维清晰的情况下发生,他们清晰地逼视着自己逐渐死亡的全过程。科学研究表明,该病发病率为十万分之四,多发生在40岁以后。

  1.1 嗅觉期:因食物香味刺激前脑造成觅食动机。此动机可因肝醣下降刺激肠胃荷尔蒙而增强,也可因情绪低落,忧郁而减弱。①患者:保持乐观进取,不吝请求;②医疗人员:运用一切有效沟通管道沟通;③营养对策:正常饮食,避免高酸饮食;④营养目标:保持食欲。

  1.2 咀嚼期:患者因下颚舌头肌反射过强,以致无法有效咀嚼,更无法有效启始吞咽动作。①患者:与家属共同做好餐饮前后下颚关节之柔软按摩热敷及口腔牙齿保健;②医疗人员:运用有效肌肉松弛剂,止痛药;③营养对策:增加液体饮食,加强饮食中脂肪及蛋白质比重;④营养目标:保持体重。

  1.3 吞咽期:患者因声门肌肉无力及协调性差,致极易造成吸入性肺炎。①患者:应审慎考虑进行胃造口手术及要求家属做好术后伤口清洁;②医疗人员:提供胃造口手术之详细资料供作患者参考之依据并转介相关手术部门;③营养对策:全流质饮食,加强饮食中脂肪及蛋白质比重,及提高免疫力之特殊配方,手术前后几周之全静脉营养应被考虑;④营养目标:保持体重,预防感染。

  1.4 胃肠蠕动期:患者因长时间卧床,饮水不足,细菌感染,易发生肠阻塞,便秘,腹泻。①患者:应审慎考虑进行全静脉营养,家属应做好定时卫浴清洁;②医疗人员:提供全静脉营养之详细数据供作患者参考之依据,应避免使用中枢性整肠药物;③营养对策:全流质食物,加强饮食中脂肪及蛋白质比重,及提高免疫力之特殊配方,间歇性居家之全静脉营养应被考虑;④营养目标:保持体重,预防感染,避免体液及电解质不平衡,补充微量元素及维生素。

杰景新特药房网提醒您:发现患上肌萎缩侧索硬化症(渐冻人症)应及时采取行之有效的治疗。能延缓疾病恶化进程,提高患者的生活质量,给“渐冻人”带来春天。广州杰景新特药房提供包括肌萎缩侧索硬化症(渐冻人症)在内的神经科各类急慢性疾病专科用药 利鲁唑片(万全力太力如太协一力利鲁唑片恩华利鲁唑片)、益髓颗粒及各类神经营养剂等,如有需要,可拨打全国统一药师服务热线400-080-3980,或光临杰景新特药房门店,我们将竭诚为您提供优质安全的药学服务。 (责任编辑:钟药师) (责任编辑:钟药师)
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