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欧立停等急性偏头痛药物可有效防治慢性偏头痛

时间:2013-01-11 17:34来源:杰景新特 作者:钟药师 点击: 186
欧洲头痛与偏头痛信托基金国际大会上报告的德国头痛联盟研究(GHCS)结果表明,发作性偏头痛患者服用任何急性抗偏头痛药物,无论是单一镇痛药、复方镇痛药还是曲坦类,均对慢性偏头痛的发生具有预防作用。
  欧洲头痛与偏头痛信托基金国际大会上报告的德国头痛联盟研究(GHCS)结果表明,发作性偏头痛患者服用任何急性抗偏头痛药物,无论是单一镇痛药、复方镇痛药还是曲坦类,均对慢性偏头痛的发生具有预防作用,且单一镇痛药和曲坦类药物(以欧立停、欣渠为例的利扎曲普坦制剂;以卡曲、天疏为例的佐米曲坦制剂)的预防效果似乎优于复方镇痛药。
  德国埃森大学神经病专家Zaza Katsarava博士报告的该项以人群为基础的大规模前瞻性研究纳入1,601例阵发性偏头痛 (发作频率≤14天/月) 患者,预期随访2年,所有受试者均未服用任何预防性镇痛药物。其目的是了解服用急性抗偏头痛药物是否导致患者易于出现“偏头痛慢性化”,即由阵发性偏头痛 发展为失能性更强和受累程度更重的慢性偏头痛(发作频率≥15天/月)。目前对于复方镇痛药物的这一作用是否更为明显存在争议。“我们的研究目的是了解常 规使用这些药物是否与慢性偏头痛高风险有关,以及在什么情况下无需提醒患者相关风险。”
  结果令人欣慰。在2年随访期间,6.2%的基线阵发性偏头痛患者发展为慢性偏头痛。校正年龄、性别、体重指数、受教育程度以及基线偏头痛发作频率等因 素后,与151例没有使用任何急性抗偏头痛药物的患者相比,使用单一镇痛药物、曲坦类和复方镇痛药物的患者发展为慢性偏头痛的风险分别降低61%、66% 和40%。单一镇痛药物的保护作用明显大于复方镇痛药物,表现为其相对风险下降35%。
  有与会者认为,使用单一镇痛药物患者偏头痛严重程度可能小于需要服用复方镇痛药物的患者,前者慢性偏头痛风险较小的原因可能正是与其偏头痛严重程度较 轻有关,而并不是因为服用单一药物。但Katsarava博士不同意这种说法。他认为,从没有科学证据支持头痛强度是慢性头痛的风险因素。发作频率是最有 价值的指标,药物控制的也正是发作频率。
  Katsarava博士还强调,已知偏头痛无效治疗药物的过度使用是头痛慢性化的重要原因,因此这项研究并非关注这一问题,而是重点分析急性偏头痛处方药物正常使用者及过度使用者。
  GHCS研究由德国联邦教育与研究部资助。Katsarava博士报告担任Allergan公司顾问以及Allergan、默克雪兰诺、拜耳先灵、Biogen和St. Jude Medical公司代言人并接受酬金。

杰景新特药房温馨提示:欧立停(苯甲酸利扎曲普坦)是中华医学会等国内外权威机构及指南推荐的,治疗偏头痛急性发作的对症治疗药(具有I级证据、A级推荐)。在偏头痛发作时,科学及时地利用曲坦类药物(如欧立停欣渠卡曲天疏丹同静等)进行顿挫式治疗,快速止痛,能达到意想不到的治疗效果。若您有药品使用上的疑问或需要订购相关专科的新特药品,可拨打全国统一免费服务热线400-080-3980或亲临我们的门店,我们将会安排神经科专科药师为您服务。 (责任编辑:钟药师)
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