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儿童多动症(ADHD)最安全治疗方案

时间:2014-09-05 15:17来源:杰景新特 作者:钟药师 点击: 638
科学搭配用药:宝宝不闹腾,妈妈更安心
儿童多动症(注意缺陷多动障碍)是一种什么病?

  多动症是儿童多动综合征的简称。儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征,是一种比较常见的儿童心理障碍综合征。患儿智力正常或接近正常,活动过多(部分病例无活动过多的表现),注意力不集中,情绪不稳,冲动任性,并常伴有有不同程度的学习困难。

  关于多动症的病因,目前有两种说法。一种是从广义来说,凡各种有实质性损害的大脑疾病,先天性脑发育不全,以及精神病、贫血、铅中毒等表现的多动、注意障碍、冲动任性、认知能力或协调动作障碍等症状统称为“多动综合征”。它是继发性的多动综合征,也是一个多病因所致的临床综合征。另一种是狭义的定义,认为ADHD儿童并无明显的大脑实质性损害,其智力正常,找不到明确病因,但有轻微脑功能障碍,而且有不同程度的学习困难或行为障碍。突出表现为自我控制能力差、注意力不集中,活动过多、情绪不稳、冲动任性,有感知、认知、语言或协调动作等障碍。凡大脑有明显实质性损害疾病、儿童低能及精神病等均不属本病。

有哪些药能够治疗儿童多动症(注意缺陷多动障碍)?

●    中枢兴奋剂:哌甲酯(※受管制);非中枢兴奋剂:托莫西汀胶囊(指南推荐,有择思达、正丁两个品牌)
●    外用西药:可乐定透皮贴片
●    宁心安神类中成药:多动宁胶囊、参志胶囊、地牡宁神口服液、静灵口服液、精苓口服液
●    神经营养剂:脑蛋白水解物片、复方脑蛋白水解物片、奥拉西坦胶囊、复方赖氨酸颗粒
●    排铅益智类药物:小儿智力糖浆、杞枣口服液、智杞颗粒

中西医治疗儿童多动症(注意缺陷多动障碍)是的机理有什么区别?

  目前在西医临床上运用的药物大多是去甲状腺素再摄取抑制剂,作用机制是高度选择性阻断突触前膜的去甲肾上腺素(NE)再摄取转运蛋白,使突触间隙中的NE浓度增加,对神经系统产生兴奋作用而加强对患儿行为情绪的把控。由于这种生物化学效应是广泛的,因此对患儿的副作用相对较大。

  儿童日常多动暴戾、多语高昂、冲动任性,急躁易怒,听课时注意力不集中,小动作多,学习困难,平时口干咽燥,喜进凉饮料等诸症状。中医学认为是:小儿稚阴稚阳之体,禀赋未充,肝常有余,脾常不足。从儿童多动症的临床表现来看,中医辨证主要属于肾水不足,肝阳亢盛,阴阳失调,心神不宁。中医多采用滋阴潜阳,宁神益智的手法,使患儿躁动减少,智力提升。

治疗儿童多动症(注意缺陷多动障碍)的疗程需要多长时间?

  由于多动症状是终身,如果治疗不彻底有可能直接遗留到患儿的成年期,对他们的社会功能和待人接物产生深远的不利影响。大部分患儿多动症症状会随年龄的增长而缓解,因此多动症治疗的疗程因人而异。经验上,药物治疗多动症的常规疗程约为6个月-1年。有研究显示,配合心理治疗和行为疗法三维治疗,有助于加速多动症治疗的疗程。

治疗儿童多动症(注意缺陷多动障碍)应如何搭配用药?

1.中药治疗黄金组合:多动宁胶囊+静灵口服液/地牡宁神口服液/精苓口服液(适合初诊治疗或择思达不耐受者)
2.有注意力或记忆力缺陷的患儿:可在上述方案上配合脑蛋白水解物片/复方赖氨酸颗粒一同服用。
3.血铅偏高的多动症患儿:可加用小儿智力糖浆、杞枣口服液、智杞颗粒等排铅益智药。
4 服用择思达效果不佳者:可搭配多动宁胶囊、静灵口服液/地牡宁神口服液
5.如孩子需要长时间外出或上学不便服药,可在上述方案中加用可乐定透皮贴片,以减少口服用药次数。

杰景新特神经科药师温馨提醒您,在治疗过程中请注意一下几点,可使治疗事半功倍,降低复发几率

●    应按照疗程对症服药,治疗期间应少吃零食及生冷刺激的食品,以免进一步伤害患儿脾胃,加重症状。
●   对一些轻症,症状不严重,在学习及行为上没有产生明显的障碍的孩子,可以在教育方法、心理治疗、行为矫正方面进行纠正。如已产生明显学习及行为障碍症状即应配合药物治疗,以期达到满意的治疗效果。
●   应少食含铅、铝的食物。重金属中毒是一部分导致儿童多动症的原因。因为重金属沉积可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、使用含铝食具等,若发现孩子血铅、铝超标,则要及时进行相应治疗。
●   多动孩子家里都有一本难念的经,父母应对孩子多理解、多宽容、多沟通,为孩子的康复提供助力。

杰景新特药房网温馨提醒:因不同人之间存在个体差异,合理、对症用药关系到您用药的经济性及有效性。为使您的治疗达到最佳效果,购买及使用儿童多动症(注意缺陷多动障碍)治疗药品前,应在专科药师或专业医生指导下进行。您可以通过QQ即时通讯联系在线客服药师QQ,或拨打杰景新特全国免费热线400-080-3980,我们乐意与您满足切身需「药」,为您的健康保驾护航!更多用药指导请时刻关注杰景新特药房网(http://www.jjxt.com.cn) (责任编辑:钟药师)
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