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肝移植病人什么情况下需要用乙型肝炎人免疫球蛋白?

时间:2015-03-11 16:57来源:杰景新特 作者:罗药师 点击: 271
肝移植病人什么情况下需要用乙型肝炎人免疫球蛋白? 乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)是由乙型肝炎疫苗免疫健康献浆员后采集的乙型肝炎表面抗体效价较高的血浆,经分离、提纯、病毒灭活而制备的特异性免疫球蛋白,具有特异性被动免疫作用,能够中和体内表面抗原,
肝移植病人什么情况下需要用乙型肝炎人免疫球蛋白?
乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)是由乙型肝炎疫苗免疫健康献浆员后采集的乙型肝炎表面抗体效价较高的血浆,经分离、提纯、病毒灭活而制备的特异性免疫球蛋白,具有特异性被动免疫作用,能够中和体内表面抗原,并将病毒清除。
乙型肝炎人免疫球蛋白的药理及应用有哪些?
乙型肝炎免疫球蛋白主要用于预防病毒性乙型肝炎,注射后被动免疫可持续3个月。用于意外接种的预防,如乙肝病毒通过针刺,吸入或溅入粘膜等意外暴露事故,可防止发病,延长潜伏期或减轻症状。亦用于阻断乙型肝炎的母婴传播(垂直传播),生后注射愈早效果愈好,可免除或推迟新生儿感染乙型肝炎。也可用于与急性乙型肝炎病人接触密切者的预防感染。
那么肝移植病人什么情况下需要用乙型肝炎人免疫球蛋白呢?
HBsAg阳性病人肝移植后的被动免疫预防效果显示:由乙型肝炎病毒引起的肝硬化或爆发性肝炎患者作常位肝脏移植后,其移植肝脏的HBV感染率很高,死亡率也高。长期使用HBIG可减少HBV肝硬化,HDV肝硬化和HBV暴发性肝炎。
Samuel等曾在法国一医院为110名乙肝表面抗原(HBsAg)阳性患者作原位肝脏移植,同时长期给予HBIG作被动免疫预防,以消除血液中的HBsAg。在术前及术后给予大剂量的HBIG静脉注射,直至血液中的HBsAg消失。手术后平均随访20个月,所有患者移植后HBsAg均转阴,表明对HBsAg阳性患者在肝脏移植后长期给予HBIG被动免疫预防,可明显降低肝移植的HBV再感染率,也可提高肝移植前没有活性HBV复发患者的存活率。对于HBV复发的肝移植患者,应静脉注射HBIG,以保持较高的抗体水平。对于活动性HBV复发的患者,HBIG不能单独用于预防移植物的感染,应该联合服用拉米夫定。
“对于肝移植患者而言,使用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)这个产品不仅可以减少患者的痛苦,更能大大降低术后的感染率,大幅提高肝移植患者的存活率和存活期,最多可达20年。”四川远大蜀阳药业股份有限公司董事长兼总经理蒋德席说。正是凭借“抗乙型肝炎系列人免疫球蛋白”项目,并在亚洲首次成功开发出具有国际水平的“静注乙型肝炎人免疫球蛋白。”免疫球蛋白研发者蒋德席获得成都市科技界的最高奖项,给肝移植患者带来了希望。

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